Гемисекция зуба

Показания и противопоказания

Как у любой операции, у гемисекции есть показания и противопоказания. Решение о хирургическом вмешательстве такого характера принимает лечащий врач-стоматолог после тщательного обследования пациента.

Показания:

• не удается полноценно пролечить корневые каналы;
• есть киста в корневой части;
• сложный периодонтит;
• перелом, перфорация корня;
• произошло инфицирование тканей при лечении каналов.

Противопоказания:

• плохая свертываемость крови;
• есть инфекционный очаг в ротовой полости;
• больной зуб находится рядом с гайморовой пазухой;
• слишком короткие корни;
• слабый иммунитет;
• онкологическое заболевание;
• сахарный диабет;
• беременность;
• острая фаза хронических болезней;
• инфекционные заболевания.

Только после полной диагностики будет принято решение о гемисекции или полном удалении зуба при наличии противопоказаний.

Плюсы и минусы гемисекции

Метод фрагментарного удаления корня помогает сохранить функционирующий зуб – это основное преимущество гемисекции. Когда зуб удаляется полностью, пациенту придется устанавливать мост или имплант, что требует немалых вложений, поэтому гемисекция помогает значительно сэкономить на решении стоматологических проблем. Еще один плюс данного метода лечения – костная ткань после частичного удаления не деформируется, как при полной экстракции. Недостатки гемисекции – в редких случаях зуб может расшататься, так как потеряет часть опоры.

Две техники гемисекции

После диагностики пациента врач подбирает подходящую технику гемисекции. Выбор зависит от того, повреждена ли коронка или эта часть зуба здорова.

1. Лоскутный метод

Когда коронковая часть не требует лечения, хирург выбирает лоскутный метод, при котором наддесневая часть остается нетронутой. Стоматолог отслаивает часть десны, затем высверливает костную ткань, чтобы открыть доступ к пораженному корню. Его удаляют, вычищают ложе, подсыпают костный материал при необходимости и укладывают тромбоцитарный сгусток. Затем десна зашивается.

2. Метод «сверху»

В случае, когда коронковая часть тоже повреждена, стоматолог открывает доступ к пораженному корню через нее. Распиливают коронку, и убирают поврежденный фрагмент вместе с одним корнем. После этого потребуется реставрация зуба. Стоматолог для восстановления использует композитные материалы или протезирует коронку, в зависимости от размера удаленного фрагмента.

Этапы гемисекции

Независимо от технологии гемисекции, операция состоит из трех основных этапов:

• Подготовительный – сбор анамнеза, разностороннее обследование, выявление показаний и противопоказаний, выбор технологии операции.
• Хирургический – введение анестетика, депульпирование, пломбировка каналов, операция лоскутная или методом «сверху», заполнение полости, наложение швов.
• Восстановительный – заживление, соблюдение рекомендаций врача, последующее протезирование прооперированного зуба при необходимости.

Гемисекция позволяет сэкономить значительную часть средств и оставить зуб с сохранением его функций. Послеоперационный восстановительный период не займет много времени. Не стоит торопиться удалять поврежденные зубы, если есть возможность их вылечить. В нашей клинике есть все необходимое для тщательного обследования и проведения разного типа стоматологического лечения, в том числе хирургического.