Эстетическое реставрирование премоляра фотоотверждаемыми композиционными материалами

Особенности процедуры

Премоляры – это особая зона. Они несут высокую нагрузку, но при этом видны при улыбке. Поэтому для них нужен материал, который будет одновременно красивым и прочным. Хорошим выбором для премоляров будут фотоотверждаемые гибридные или нанокомпозиты. Также можно использовать текучие базовые полимеры в качестве адаптивного слоя.

Благодаря этой процедуре можно:

• восстановить форму и цвет зуба;
• избавиться от сколов, трещин и других дефектов;
• улучшить эстетику улыбки;
• повысить жевательную функцию зуба.

Процедура реставрации проводится в один визит и не требует обточки зуба. Композитный материал подбирается под цвет эмали, поэтому после реставрации зуб будет выглядеть естественно и красиво.

Для передних зубов лучше всего подходят нанокомпозиты и микрогибриды. Они хорошо полируются, делая пломбу незаметной, и придают зубам естественный блеск. Для жевательных зубов нужны более прочные материалы. С этой задачей отлично справляются пакуемые полимеры. В зависимости от расположения зуба нужно подбирать пломбировочный материал. Премолярам требуется материал, сочетающий эстетику и стойкость к нагрузкам.

Этапы реставрации

Эстетическая реставрация премоляров – это процедура, направленная на восстановление формы, цвета и функции зуба с использованием фотоотверждаемых композитных материалов. Чтобы понять, как проводится процедура, на примере реальных случаев рассмотрим все этапы.

Случай №1

Пациентка А., 30 лет, обратилась в нашу клинику с жалобой на разрушенную коронку премоляра на нижней челюсти. Зуб реагировал на холодное, но боль быстро проходила после устранения раздражителя. Ранее полость была запломбирована, однако несколько дней назад пломба откололась вместе со стенкой зуба. Пациентка изучила информацию о современных материалах и выбрала для себя фотоотверждаемый композит.

1. Обследование

Осмотр выявил значительное разрушение коронки зуба, остатки пломбы и пигментированное дно дефекта. Зондирование и термометрия были слегка болезненны, перкуссия отрицательная.

Диагноз: кариес дентина (глубокий, течение хроническое).

2. План лечения

Пациентка была ознакомлена с альтернативными методами лечения, включая протезирование керамикой, но она настаивала на реставрации премоляра светоотверждаемым композитным материалом.

3. Процедура

Хорошее гигиеническое состояние полости рта и отсутствие воспалительного процесса позволили провести лечение в одно посещение.

4. Выбор материалов

Объем препарирования и тип композита были выбраны с учетом размеров дефекта, индивидуальных морфологических и цветовых характеристик премоляра.

5. Препарирование

Механическая обработка зуба проводилась с использованием геля, не содержащего фтор и масла. Поверхность тщательно промывалась водой.

6. Выбор цвета

Для точного подбора оттенков пломбировочного материала использовались цветовые эталоны с учетом особенностей зрения.

7. Планирование реставрации

Была произведена оценка размеров коронки, формы щечной поверхности, количества и формы бугров, протяженности контактов между зубами, а также вида и глубины фиссур.

8. Изоляция

Для обеспечения чистоты и сухости рабочего поля был установлен коффердам.

9. Препарирование

Проксимальная поверхность ограждалась металлической матричной полоской, а с помощью шаровидного алмазного бора проводилась некротомия дна и стенок дефекта.

10. Адгезивная подготовка

Полость обрабатывалась самопротравливающим адгезивом-бондом, который затем полимеризовался светом галогеновой лампы.

11. Восстановление анатомии

В качестве первой порции пломбировочного материала использовался текучий композит, который вносился в полость и равномерно распределялся. Далее, в соответствии с планом, моделировалась реставрация с использованием опаковых, дентинных, эмалевых и прозрачных оттенков фотополимера.

12. Обработка и полировка

После отверждения материала поверхность реставрации обрабатывалась, контурировалась, полировалась.

13. Результат

Коффердам был снят, качество придесневой области проверено, зуб вокруг реставрации покрыт фторлаком.

По итогу пациентка получила восстановленный зуб с естественной формой и функцией, а также эстетичный внешний вид улыбки. Время лечения: 1 посещение. После процедуры необходимо соблюдать тщательную гигиену полости рта и регулярно посещать стоматолога.

Заключение

Эстетическое реставрирование премоляров фотоотверждаемыми композиционными материалами является эффективным методом восстановления анатомической формы, функции и эстетики зуба.

К преимуществам можно отнести: высокие эстетические свойства, прочность и долговечность, сохранение здоровых тканей зуба, универсальность, доступная цена.

Эстетическое реставрирование премоляров фотоотверждаемыми композиционными материалами представляет собой современный метод восстановления зубов. При правильном выполнении и уходе реставрация может прослужить долгие годы, обеспечивая пациенту не только здоровую, но и красивую улыбку.