МРТ - магнито-резонансная томография полости рта

В диагностике патологических процессов в челюстно-лицевой области применяют магнитно-резонансную томографию (МРТ). Она имеет особое преимущество, так как не связана с ионизирующей радиацией. МРТ устанавливает изменения в мягких тканях: отек, инфильтрат, скопление экссудата, гноя, крови, опухолевый рост, в том числе злокачественных новообразований, наличие метастазов. При МРТ применяют парамагнитные внеклеточные средства на основе гадолиния, что повышает контрастность изображения.
   Совместное применение рентгеновской компьютерной и магнитно-резонансной томографии позволяет получить трехмерное изображение мягких и костных тканей лица и на основании пространственных послойных анатомо-топогра-фических данных создавать графические компьютерные модели. Это определяет точную диагностику, позволяет планировать должный объем вмешательства. С помощью данных РКТ и МРТ также определяют возможность интероперационной пространственной ориентации в челюстно-лицевой области. Особенно важно на основании этих методов создавать трехмерные графические образы для восстановительных операций в челюстно-лицевой области.

История возникновения

1946 год - первое упоминание об МРТ. Магнитный резонанс (ядерный магнитный резонанс - ЯМР) как медицинский метод обследования. В основе метода МРТ лежит явление ЯМР, суть которого в том, что ядра, находящиеся в магнитном поле, поглощают энергию радиочастотных импульсов, а при завершении действия импульса излучают эту энергию при переходе в первоначальное состояние. Индукция магнитного поля и частота прилагаемого радиочастотного импульса должны строго соответствовать друг другу, т.е. находиться в резонансе.
1970-1980-е годы - совершенствование метода.
В современной лучевой диагностике метод МРТ считается самым чувствительным при выявлении изменений в мягкотканных структурах. Этот метод позволяет получать изображения в любой плоскости без изменения положения тела пациента, безвреден для человека.

Противопоказания к выполнению МРТ

1. Не рекомендуется выполнять МРТ при наличии в организме пациента металлических имплантатов, клемм, инородных тел.
2. Поскольку большинство МР-томографов представляют собой замкнутое пространство (туннель магнита), выполнение исследования у пациентов с клаустрофобией крайне затруднительно или невозможно.
Недостаток МРТ - продолжительное время исследования от 30 мин до 1 ч.

Методика МР-исследования.

Сканирование начинается при закрытом рте (в положении привычной окклюзии), а затем - при открытом до 3 см рте для определения максимальной физиологической смещаемого внутрисуставного диска и суставной головки. С целью удержания открытого рта в стабильном положении применяют фиксаторы из немагнитного материала. Результат обследования выводиться на монитор.