Удаление штифта из стекловолокна

Особенности стекловолоконных штифтов

Стекловолоконная штифтовая конструкция состоит из композита, в составе которого вытянутые карбоновые или силикатные нити, соединенные полимерной смолой. Материал получается гипоаллергенным, не вызывает воспалительных процессов и отторжений после установки.

В отличие от металлических штифтов, стекловолоконные более гибкие и прозрачные. Это позволяет использовать подобные конструкции для установки керамических коронок. Он не будет просвечивать и менять цвет керамики, сохраняя эстетические качества будущего протеза.

Фиксировать стекловолоконный штифт в канале можно при помощи фосфатного цемента после предварительной адгезивной обработки для лучшего сцепления. Если коронковая часть зуба сильно разрушена (от 50%), использование штифта при протезировании является прямым показанием. Так можно укрепить пломбу или искусственную коронку, а благодаря опорной конструкции нагрузка во время жевания распределяется равномерно.

В каких случаях нужно удалять стекловолоконный штифт

Обращаться в стоматологическую клинику для извлечения штифто-канальной конструкции из стекловолокна нужно в следующих случаях:

• требуется повторное эндодонтическое лечение восстановленных зубных единиц;
• штифт мешает прохождению и ревизии канала в корне;
• развился кариес вокруг штифтовой конструкции;
• воспалилась верхушка корня с тканями периодонта;
• повредился или сместился протез;
• деформировалась конструкция в результате износа, больших нагрузок или механического повреждения;
• вышел эксплуатационный срок установленного протеза;
• требуется замена старой пломбы на новую.

Нередко человек сам не может определить, что ему требуется удаление или замена штифтовой конструкции, поэтому важно регулярно посещать стоматолога. На профилактических осмотрах специалист сможет отслеживать состояние ротовой полости и зубных единиц, которые подвергались лечению или протезированию. Но некоторые симптомы все же должны насторожить пациента, например:

• болевые ощущения в протезированном зубе;
• неприятные ощущения во время жевания;
• появление отека или опухоли в десневой части;
• свищ с нагноением;
• кариес;
• разрушение зубной единицы, пломбы, коронки.

Если вовремя не обратиться к специалисту, незначительная проблема может вылиться в серьезное осложнение, которое потребует длительного и дорогостоящего лечения. Воспалительный процесс может разрушать костные структуры, из-за чего сразу протезировать зуб не получится, потребуется костная пластика. Чтобы этого избежать достаточно не забывать о профилактических посещениях стоматолога, и не закрывать глаза на появившиеся симптомы.

Особенности удаления стекловолоконной штифтовой конструкции

Стоматологи извлекают штифты из стекловолокна разными способами. Это зависит от типа материала для фиксации, особенностей протеза, глубины размещения штифта. Если после осмотра пациенту показано удаление штифтовой конструкции, лечащий врач сам подбирает способ, при помощи которого будет производиться извлечение.

Самый популярный вариант удаления штифта из корневого канала – высверливание. Достать его зажимом не получится, поэтому стоматолог будет высверливать до конца. Работа осуществляется при помощи микроскопа и низкоскоростной бормашины. Процедура полностью под контролем, безопасна для пациента и прогнозируемая.

Еще один способ удаления штифта – ультразвуком. Но использование ультразвуковых инструментов подразумевает большое выделение тепла. Это может повредить периодонту и альвеолярной кости. Во время работы стоматолог использует воздушное охлаждение, благодаря чему метод становится безопасным.

Если штифт был установлен адгезивным способом, то его можно только выпилить. Другие способы для удаления штифтовой конструкции в этом случае не подходят.

Этапы извлечения стекловолоконного штифта

Процедура по удалению штифта, если у пациента есть показания, является промежуточным этапом лечения и последующего протезирования. Весь процесс состоит из нескольких этапов:

1. Осмотр и диагностика – стоматолог осуществляет визуальный осмотр ротовой полости с использованием инструментов. Во время сбора анамнеза необходимо исключить противопоказания к процедуре, а также убедится, что есть показания. Затем составляется план лечения в индивидуальном порядке. Стекловолоконные штифты не будут видны на рентгене, об их наличии скажут пустоты в каналах на снимке. По этой причине состояние штифта можно оценить только после вскрытия пульпарной камеры.
2. Подготовка – сначала стоматолог подготовит рабочее поле. Для этого устанавливает коффердам (латексный платок). Затем нужно удалить коронку, если есть, убрать пломбировочный композит, что приведет к разгерметизации корневого канала. Когда поверхностные материалы будут удалены, у врача откроется доступ к штифтовой конструкции. На этом этапе нужно правильно определить наклон штифта и выявить особенности расположения.
3. Удаление – стоматолог совершает манипуляции в зависимости от выбранного способа удаления. Например, при ультразвуковой обработке, штифт расшатывается и вытаскивается из канала, с сохранением тканей зуба насколько это возможно. При необходимости ткани зуба будут удалены, а штифт аккуратно выкручен. В конце процедуры каналы прочищаются и проводится лечение, в соответствии с установленным диагнозом.

Если у пациента обнаружен воспалительный процесс, то новый штифт будет установлен после устранения очага воспаления. Для каждого случая подбирается индивидуальное лечение, поэтому количество этапов при удалении штифта из стекловолокна может меняться.