Металлокерамические протезы

Следует признать, что применявшиеся до сих пор некоторые конструкции несьёмных зубных протезов не удовлетворяют возросшим функциональным, профилактическим и эстетическим требованиям. Сегодня в стоматологическую практику внедрены цельнолитые металлокерамические протезы, облицованные фарфором. У 96,8% больных с пародонтитом легкой и средней степени тяжести применение металлокерамических конструкций приводит к стабилизации патологического процесса, о чем свидетельствуют результаты рентгенологического и функционального исследований.
Металлокерамические коронки применяются при неполноценности коронок естественных зубов, а также при наличии дефектов зубных рядов.
Основными показаниями к их применению являются:
- разрушение или травматический отлом значительной части коронок передних зубов и премоляров, когда невозможно их восстановление при помощи пломб или вкладок;
- аномалии развития и положения передних зубов у взрослых, которые по какой-либо причине невозможно устранить ортодонтическими методами;
- патологическая стираемость твердых тканей зубов;
- флюороз, клиновидные дефекты;
- аномалии развития твердых тканей зубов;
- эстетический дефект коронок естественных зубов (изменение цвета, нарушение формы, потеря блеска и пр.);
- несоответствие имеющихся искусственных коронок (металлических, пластмассовых, комбинированных) и мостовидных протезов эстетическим и другим требованиям;
- включенные дефекты зубных рядов.
Металлокерамические коронки могут применяться также в качестве шинирующей конструкции при пародонтите легкой и средней степени тяжести.
Каждое из этих показаний следует увязывать с конкретной ситуацией. Например, необходимо помнить, что металлокерамические коронки целесообразно применять только при включенных дефектах зубных рядов (III и IV класс по Кеннеди) и отсутствии 1-2 зубов.
При больших дефектах зубных рядов применение металлокерамических протезов связано с риском откола керамической облицовки. У пациентов с интактным пародонтом в области передних зубов такие протезы можно применять и при отсутствии 3-х зубов, так как в этом отделе зубной дуги окклюзионная нагрузка меньше, чем в области премоляров и моляров. Необходимо помнить, что металлокерамические мостовидные протезы используются преимущественно при небольших дефектах зубных рядов (1-2 зуба).
В любом случае, прежде чем принять решение о протезировании зубов металлокерамическими коронками, обязательно проконсультируйтесь со специалистом!
Сегодня актуально, когда старые конструкции искусственных коронок (металлических, пластмассовых, комбинированных) и паяные мостовидные протезы подлежат замене не только по соображениям эстетики, но и потому, что не отвечают функциональным и профилактическим требованиям.
Использование металлокерамических протезов противопоказано:
- при наличии зубов с живой пульпой у пациентов моложе 18-20 лет (противопоказание связано с необходимостью глубокого препарирования до 1,8 ммтвердых тканей зубов и опасностью повреждения и гибели пульпы, обусловленной большими размерами полости зуба с тонкими стенками, близостью ее к поверхности зуба и широкими дентинными канальцами у детей, подростков и молодых людей);
- при пародонтите тяжелой степени;
- аномалии прикуса с глубоким резцовым перекрытием;
- небольшие размеры резцов нижней челюсти;
- патологическая стираемость зубов;
- парафункции жевательных мышц (бруксизм);
- недостаточная высота коронок естественных зубов, особенно при наличии дефектов зубных рядов.
При наличии перечисленных факторов изготовление и применение металлокерамических протезов затруднено или даже невозможно из-за опасности повреждения пульпы зуба и развития всевозможных осложнений.
При применении металлокерамических протезов наши специалисты обращают внимание на обследовании пациента...

Срочно посетить стоматолога, если возникла зубная боль! Не запускайте болезнь!