Сегодня: 23-07-2017

Наркоз: основные группы средств

Наркоз=АНЕСТЕЗИЯ ОБЩАЯ (anaestesia; греч. отрицательная приставка а-+ aisthesis ощущение, чувство; син.: общее обезболивание, наркоз) - искусственно вызванное состояние, характеризующееся выключением сознания, подавлением рефлекторных функций и реакций на внешние раздражители; допускает выполнение оперативных вмешательств с полной амнезией периода операции без опасных последствий для организма.

Основные группы средств:
- средства для ингаляционного наркоза: предусматривает введение газообразного или летучего анестетика через дыхательные пути (вдыхание). Основными препаратами для ингаляционного наркоза являются закись азота, этиловый эфир и фторотан;
- средства для неингаляционного наркоза: вводится внутривенно, внутримышечно или ректально. Применяют при кратковременных операциях, не требующих глубокой анальгезии; - вспомогательные средства.

Для обеспечения полноценного сна перед операцией на ночь назначают внутрь транквилизатор (седуксен, тазепам) и снотворное из группы барбитуратов (фенобарбитал). Утром за 30—40 мин до наркоза внутримышечно вводят седуксен, промедол и атропин. У особо возбудимых больных к этим средствам добавляют дроперидол. Больным, склонным к аллергическим реакциям, в премедикацию включают антиги-стаминные препараты.

Вводный наркоз - ответственнейший этап общей анестезии, связан с потенциальной опасностью развития осложнений: рефлекторных сердечно-сосудистых реакций в ответ на интубацию трахеи (артериальной гипертензии, тахиаритмии), нарушений кровообращения под влиянием общих анестетиков, аллергических реакций, регургитации и аспирации в дыхательные пути желудочного содержимого, ларингос-пазма и бронхиолоспазма, гипоксии вследствие технических сложностей, возникающих при интубации трахеи. Для предупреждения этих осложнений большое значение имеет полноценная преднаркозная подготовка больного. Чаще с целью вводного Н. применяют различные виды внутривенного наркоза (барбитураты, пропа-нидид, оксибутират натрия, кетамин с седуксеном), обеспечивающие быстрое и легкое наступление сна.

Поддержание А.о. осуществляется при небольших операциях с сохранением самостоятельного дыхания больного и заключается в продолжении ингаляции анестетика через маску наркозного аппарата или во внутривенном введении соответствующих средств. При эндотрахеальном наркозе после достижения нужного уровня вводной А.о. вводят миорелаксант короткого действия. До наступления полной миорелаксации производят ИВЛ чистым кислородом с помощью маски наркозного аппарата. Затем выполняют интубацию трахеи или бронхов, после чего к трубке подключают наркозно-дыхательный аппарат и начинают ИВЛ с подачей дыхательной смеси, содержащей от 30 до 100% кислорода. Общую анестезию поддерживают одним из намеченных ингаляционных или неингаляционных методов, а миорелаксацию — препаратами длительного или короткого действия в зависимости от продолжительности операции.

Выведение из наркоза начинается после прекращения подачи общих анестетиков.

Срочно посетить стоматолога, если возникла зубная боль! Не запускайте болезнь!




Наши друзья

  • Медицинский центр Подольск
  • Обсудить в соцсетях

    ВКонтакте insta

Всё о зубах: на заметку!

  • Зубная боль
  • вред курения на зубы
  • Зубы человека
  • Болезни твердых тканей зуба
  • О нас
  • Кариес
  • Запах изо рта
  • Правильная пища для зубов
  • Правила здоровых зубов

Контакты

  • +7(4967)56-51-36
  • +7(495)926-48-18
  • +7(925)373-4818
  • smiledent32@bk.ru

Наши акции