Сегодня: 24-09-2017

Пульпа (pulpa dentis) зуба

(Заболевание зубов)

Пульпа зуба - рыхлая соединительная ткань, заполняющая полость зуба. У верхушечного отверстия пульпа постепенно переходит в ткань периодонта. Пульпа состоит из межклеточного вещества и клеток. В зависимости от строения соединительной ткани различают коронковую и корневую пульпу. В коронковой пульпе содержатся в большем количестве клеточные элементы, отличающиеся разнообразием. Здесь хорошо выражена сеть кровеносных сосудов и нервных элементов. Коллагеновые волокна тонкие и не образуют крупных пучков. Корневая пульпа похожа на плотную соединительную ткань. Клеточных элементов в ней меньше, преобладают пучки толстых коллагеновых волокон. По своей структуре пульпа корня сходна с соединительной тканью периодонта. Кровеносные сосуды проникают в пульпу через апикальное отверстие. Сосуды пульпы представляют собой веточки верхнечелюстной артерии, нервы - ответвления тройничного нерва. Центрально лежащую артерию в пульпе сопровождают одна-две вены.

Пульпа выполняет ряд функций:
1 - пластическую (участвует в образовании дентина одонтобластами);
2 - трофическую (обеспечивает трофику дентина за счет находящихся в ней сосудов);
3 - сенсорную (вследствие присутствия в ней большого количества нервных окончаний);
4 - защитную и репаративную (выработка третичного дентина, развитие гуморальных и клеточных реакций в ответ на различные воздействия на ткани зуба, в том числе при воспалении).


Зуб сам по себе является живым организмом, внутри которого живет пульпа - мягкая ткань зуба, которая заполняет полость коронки и корневые каналы.

Зарождается в период формирования коронки и корня зуба, завершается развитие пульпы к моменту полного прорезывания зуба.

Состав пульпы: соединительная ткань своеобразного строения, богатая клетками и межклеточным веществом, а также сосудами и нервами.

В пульпе имеется большое количество студенистого межклеточного вещества, придающего ей довольно плотную консистенцию.

Пульпа бывает "корневая" и "коронковая", которые существенно отличается по своей структуре.

Клеточные элементы пульпы весьма разнообразны в разных ее отделах.

Кровоснабжение пульпы.зуба чрезвычайно обильное. Артерия проникает в пульпу через апикальное отверстие корня в сопровождении 1-2 вен. Помимо основных артериальных стволов, попадающих в пульпу через верхушку корня, сюда проникают сосуды через боковые ответвления корневого канала. Между ветвями артерий, проникающих в пульпу из разных корневых каналов, имеются анастомозы.

Иннервация пульпы. Нервные волокна проникают в пульпу через апикальное отверстие вместе с кровеносными сосудами, образуя сосудисто-нервныи пучок. Обычно нервное волокно сначала делится на несколько относительно крупных ветвей, каждая из которых затем распадается на ряд тонких терминальных веточек, проникающих в слой одонтобластов.

Пульпит - недолеченный кариес: лечение

Пульпит – это воспаление пульпы зуба, которую условно называют нервом. Возникает при недолеченном кариесе, когда патогенные микроорганизмы проникают в пульпу и вызывают ее воспаление - пульпит.

Классификаций воспаления пульпы:
- Пульпит.
- Начальный пульпит. Незначительная интенсивность заболевания, болевые ощущения и приступы сохраняются 1-1,5 мин, обычно бывает временной и пульпа может возвратиться к норме, если раздражение устранено быстро. Если раздражение остается, отмечается прогрессирование заболевания . Причинами возникновения могут быть различны, в том числе очень холодная пища или воздух в контакте с зубом сравнительно длительное время, повреждения чем-либо острым, едким, твердым, кариес, травма после пломбирования, когда пломба недостаточно откорректирована по прикусу.
- Острый пульпит. Является следствием недолеченного начального пульпита. Сопровождается болью. Может быть как острым, так и тотально гнойным некрозом пульпы. Пульпа излечивается сама, если причина раздражения устранена. Необратимые изменения наступают в случае, если пульпа не может самостоятельно восстановиться или если раздражение продолжается и становится более интенсивным. Наиболее часто это встречается тогда, когда бактерии активно размножаются, вызывая ее деструктивные изменения и резкое повышение давления в полости зуба. Пациенты при этом испытывают боль. Она может быть острой или тупой, пульсирующей или постоянной, локализованной или диффузной и продолжаться от нескольких минут до нескольких часов.
- Гнойный пульпит. Наиболее тяжелая форма острого пульпита, характеризующаяся резкой, нестерпимой болью, рвущей, пульсирующей, усиливающейся ночью. Боль настолько сильная, что больной теряет трудоспособность. Боль распространяется в височную область и ухо либо в глазницу. Больной не в состоянии определить причинный зуб.
- Хронический пульпит. Является исходом острого. Однако хроническое течение пульпита возможно с самого начала в результате длительного действия повреждающего фактора небольшой интенсивности. Хронический пульпит характеризуется болевыми приступами при действии раздражителей. Протекает длительное время с повторами.
- Некроз пульпы. Относится к необратимым формам пульпита, характеризующегося полной гибелью пульпы. Возникает в результате длительного бактериального воздействия или является следствием острого гнойного пульпита. Может проявляться в случае удара по зубу, когда разрывается сосудисто-нервныи пучок. При некрозе пульпы у больного отмечается отрицательная реакция на чувствительные тесты.
Другие:

Наши специалисты помогут Вам! Лечение и диагностика пульпита в нашей клинике «SmileDent» проводится на современном оборудовании.

Срочно посетить стоматолога, если возникла зубная боль! Не запускайте болезнь!




Наши друзья

  • Медицинский центр Подольск
  • Обсудить в соцсетях

    ВКонтакте insta

Всё о зубах: на заметку!

  • Зубная боль
  • вред курения на зубы
  • Зубы человека
  • Болезни твердых тканей зуба
  • О нас
  • Кариес
  • Запах изо рта
  • Правильная пища для зубов
  • Правила здоровых зубов

Контакты

  • +7(4967)56-51-36
  • +7(495)926-48-18
  • +7(925)373-4818
  • smiledent32@bk.ru

Клиники Подольска